La medicina es la única profesión universal que en todas partes sigue los mismos métodos, actúa con los mismos objetivos y busca los mismos fines.

(Sir William Osler)

Los seguros de salud para mayores de 60 años o jubilados hay que mirarlos en detalle. Para ayudarte te contamos todas las alternativas que ofrecen tanto la Sanidad Pública como la Privada.

La salud es nuestro bien más preciado y queremos ayudarte a encontrar la mejor opción para ti.

Hay varios aspectos que debes tener en cuenta y valorar. Lo primero que debes saber es que muchas compañías de seguros de salud a partir de una determinada edad te dejan de cubrir, o te suben muchísimo el coste, o no te cubren las enfermedades más comunes propias de esas edades.

¿Qué ocurre con mi seguro de salud privado cuando cumplo 60 años?

Las políticas para los seguros de salud para mayores de 60 años varían según la compañía. Algunas optan por no renovar la póliza el año en el que el asegurado cumple los 60, 65, 70 o 75 años. Otras aseguradoras aumentan considerablemente el importe de la prima o eliminan de la póliza determinadas coberturas.

¿Ocurre lo mismo con la sanidad pública? ¿Qué servicios cubre la seguridad social y cuáles no?

La asistencia sanitaria de la Seguridad Social está disponible para los asegurados y sus beneficiarios.

Asegurados

Tendrán la condición de asegurado, entre otras, las personas que se encuentren en alguno de los siguientes supuestos:

  • Ser trabajador por cuenta ajena o propia, afiliados y en alta o en situación asimilada a la de alta.
  • Ostentar la condición de pensionista del sistema de la Seguridad Social.
  • Ser perceptor de cualquier otra prestación periódica de la Seguridad Social, incluidas la prestación o el subsidio por desempleo.
  • Haber agotado la prestación o el subsidio por desempleo u otras prestaciones de similar naturaleza, y encontrarse en situación de desempleo, no acreditando la condición de asegurado por cualquier otro título, y residir en España.
  • Las personas que, no teniendo cobertura obligatoria de la prestación sanitaria por otra vía, se encuentren en determinados supuestos.
  • Los menores de edad sujetos a tutela administrativa.

Beneficiarios / Requisitos

Tendrán la condición de beneficiarios de un asegurado, quienes se encuentren , entre otras, en las siguientes situaciones:

  • Ser cónyuge de la persona asegurada o convivir ella con análoga relación de afectividad, constituyendo pareja de hecho.
  • Ser ex cónyuge o estar separado judicialmente, a cargo del asegurado por tener derecho a percibir pensión compensatoria.
  • Ser descendiente, o persona asimilada, de la persona asegurada o de su cónyuge, aunque esté separado judicialmente, de su ex cónyuge a cargo o de su pareja de hecho, en ambos casos a cargo del asegurado y menor de 26 años o, en caso de ser mayor de dicha edad, tener una discapacidad reconocida en un grado igual o superior al 65%.
  • Las hermanas y los hermanos de la persona asegurada.

Tendrán la condición de beneficiarios si cumplen los requisitos de:

  • No ostentar la condición de personas aseguradas con base al artículo 2.1.a RD 1192/2012.
  • Tener residencia autorizada y efectiva en España, salvo las personas que se desplacen temporalmente a España y estén a cargo de trabajadores trasladados por su empresa fuera del territorio español, siempre que éstos se encuentren en situación asimilada a la de alta, cotizando en el correspondiente régimen de Seguridad Social español.

Servicios incluidos

El catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud comprende las prestaciones correspondientes a salud pública, atención primaria, atención especializada, atención de urgencias, las prestaciones farmacéuticas, la ortoprotésica, de productos dietéticos y de transporte sanitario.

Las prestaciones se hacen efectivas a través de un conjunto de técnicas, tecnologías y procedimientos que integran la cartera común de servicios, que se articula en las modalidades de:

  • Básica de servicios asistenciales: Comprende actividades de prevención, diagnóstico, rehabilitación, transporte sanitario urgente que se realizan en los centros sanitarios y socio-sanitarios; está cubierta de forma completa con fondos públicos.
  • Suplementaria: Incluye las prestaciones cuya provisión se realiza mediante dispensación ambulatoria, como la farmacéutica, ortoprotésica, productos sanitarios, transporte sanitario no urgente; está sujeta a la aportación del usuario.
  • Servicios accesorios: Sin tener carácter de prestación, se consideran de apoyo para mejorar las patologías; están sujetas a aportación y/o reembolso del usuario.

Para tener todo el detalle de la cobertura de la Sanidad Pública, consulta en la web de la Seguridad Social esta página.

Seguridad Social vs Sanidad Privada

En España contamos con una Sanidad Pública de calidad, aunque tal y como ha demostrado la Pandemia, con áreas de mejora y con un nivel de ocupación elevado. Por otra parte, disponemos de una amplia oferta de Sanidad Privada de 1er nivel, y a un precio razonable si la comparamos con la de otros países de nuestro entorno.

¿Sabías que las Epidemias declaradas oficialmente no están cubiertas por la inmensa mayoría de los Seguros Privados?

Esta es la razón por la que al inicio de la Pandemia muchos Centros Privados enviaban a la Sanidad Pública a los enfermos de Coronavirus. Esto fue así hasta que el Estado obligó a la Sanidad Privada a atenderles como parte de las medidas de la declaración del estado de alarma y dado el nivel de saturación de la Sanidad Pública.

¿Tengo cobertura de prótesis dentales, prótesis de cadera, rodilla, lentes en cataratas en la Seguridad Social?
¿Cuál puede ser su coste en la Privada?
¿Existen seguros privados que lo cubran?
¿Cuál es su coste?

Estas son algunas de las principales preguntas que nos hacemos, la respuesta a ellas es que la mayoría de esos servicios están cubiertos por la seguridad social pero en algunos casos las listas de espera y el hecho de que en determinados casos no esté disponible la técnica más puntera, hace que inevitablemente nos tengamos que plantear las opciones que nos ofrece la Sanidad Privada.

En 2019 el número de personas cubiertas por una póliza de Salud en España ascendía a 12.073.360, según datos de la patronal del seguro UNESPA. Los motivos para contratar un seguro Médico son varios:

  • La reducción de los tiempos de espera para acceder a determinadas especialidades
  • La posibilidad de acudir a un especialista (ginecólogo, dermatólogo, oftalmólogo…) sin tener que pasar por el médico de cabecera
  • Poder elegir médico, hospital y técnica a aplicar

Los mejores Seguros de Salud Privados para mayores

En España contamos con una amplia oferta de Seguros de Salud, pero tienes que leer la letra pequeña para ver si responden a lo que necesitas.

Hemos seleccionado para tí algunos de los seguros de salud para mayores de 60 años que nos parecen más interesantes, los precios son los vigentes en la fecha de consulta y están sujetos a cambios en cualquier momento:

Seguros de salud para mayores de 60 años - Adeslas Seguros

Adeslas ofrece un Seguro para Mayores llamado Adeslas Seniors destinado a personas desde 55 hasta 84 años.

Sus principales características son:

  • Asistencia primaria (medicina general, urgencias ambulatorias y hospitalarias)
  • Incluye hospitalización en habitación individual con cama para acompañante
  • Hospitalización psiquiátrica con límite de 50 días por año
  • Incluye intervención quirúrgica
  • Todas las especialidades están disponibles
  • Cobertura de todas las pruebas radiológicas
  • Incluye prótesis no dentales

Precio 60 euros al mes

Seguros de salud para mayores de 60 años - Sanitas seguros

Sanitas también ofrece un Seguro para Mayores de 60 años llamado Sanitas Más Vital.

Sus características son:

  • Asistencia primaria (medicina general, urgencias ambulatorias y hospitalarias)
  • No incluye hospitalización
  • Consultas en medicina familiar y geriatría sin límite
  • Límite de 5 consultas por año en el resto de especialidades
  • 12 sesiones de podología y 10 de fisioterapia al año
  • Pruebas diagnósticas incluidas

Precio 21,90 euros al mes

Seguros de salud para mayores de 60 años - dkv seguros

DKV ofrece un seguro (DKV Integral) que no es específico para mayores pero que se puede contratar hasta los 75 años.

Tiene numerosos servicios incluidos:

  • Asistencia primaria (medicina general, urgencias ambulatorias y hospitalarias)
  • Incluye hospitalización en habitación individual con cama para acompañante
  • Indemnización diaria por hospitalización
  • Acceso a todas las especialidades
  • Cobertura dental
  • Podología, fisioterapia y rehabilitación sin límite de sesiones

Precio: desde 61 euros al mes con copago alto, hasta 134 euros sin copagos.

BBVA seguros

BBVA ofrece un seguro para mayores de 75 años hasta 85 años llamado BBVA Salud Senior.

Sus principales características son:

  • Cobertura extrahospitalaria con acceso al cuadro médico de Sanitas
  • Un servicio asistencial, con sesiones de rehabilitación, gimnasia o fisioterapia preventiva
  • Un servicio de sociabilidad que les permite participar de forma continua en actividades que fomentan sus relaciones interpersonales, siempre con la supervisión de profesionales altamente cualificados
  • Ayuda cualificada de asistencia personal, acompañamiento a cita médica o fisioterapia a domicilio
  • Incluye la cobertura digital, con la que los asegurados pueden realizar videoconsultas con especialistas, en las que es posible incluir un acompañante, y de urgencias 24 horas. A esto se añade la posibilidad de obtener prescripciones digitales de pruebas y medicamentos
  • Además, el asegurado puede solicitar que un profesional sanitario se desplace a su casa para realizar una analítica o el envío de medicamentos a su domicilio

Precio: 47,50 euros al mes, y un copago a partir del séptimo servicio anual.

Hemos analizado los seguros de salud para mayores de 60 años y las diferentes alternativas, pero no descuides tu salud. Es importante llevar una vida saludable que te evitará visitas al médico. Para mantener una vida saludable te invitamos a que visites nuestra sección de Vida Sana.

¡Cuéntanos lo que pasa por tu cabeza!

Lo más importante, Barua es tu comunidad, el espacio para que hables de los temas que te interesan, nos enriquezcas con tus experiencias, compartas tus opiniones y aprendas de lo que otras personas conocen y han vivido. Además te invitamos a que aproveches para resolver todas las cuestiones que tengas.

Anímate a compartir tus conocimientos y vivencias y preguntar todas tus dudas más abajo («Deja tu comentario”), así como en el Foro.